A kificamodott ujját a kezét, nyilvánvaló, kezelési irányelvek
Amikor a diszlokáció bekövetkezik stabil sebességváltó kar ízületi felületek, amelyek egy az ujj ízületek. Ennek eredményeként, az ízületi felület a csontok már nem keverednek egymással, és a normális mozgás elveszett.
Kap egy kificamodott ujját a kezében, mindannyian, t. Hogy. Ütéseknek és a hazai, illetve sportsérülések senki sem immunis. Ez kellemetlen sérülés nem jelent életveszélyt, de nagyrészt korlátozza az érintett, azaz a. A. Csak az ujjak a kezünket végezhet különböző intézkedéseket. Ezen túlmenően, a kefék számos idegvégződések, és az ilyen kárt a betegnek ad sok kellemetlen és fájdalmas érzéseket.
Ebben a cikkben megismertet minket a faj, megnyilvánulásai, módszerek elsősegélynyújtás, a diagnózis és a kezelés zavar az ujjak. Ez az információ segít felismerni a megjelenése egy ilyen sérülés, a jogot, hogy saját maguk vagy közeli elsősegély, és a helyes döntés a kezelés szükségességét az orvos.
Egy kis anatómia
Az ujjak végső ecset osztály. A szakértők szerint a római számokkal:
Minden egyes ujj elszigetelt vissza, pálma és két oldalfelülettel.
Minden remek, kivéve azt, amely három ujjperceket:
- proximális (alap) - ez közelebb helyezkedik el a kefe;
- disztális (köröm) - végén található az ujj;
- átlagos - között található, a proximális és disztális.
Azt két ujjal ujjperceket.
Között phalanx ízületek vannak kötve, és egy ecsettel csatolt a fejét a kézközépcsontok, alkotó metacarpophalangealis ízületek.
besorolás
II-V hüvelykujja áll három ujjperceinek, I - a két. Phalanx kapcsolódik egymáshoz ízületek. Ficam előfordulhat ezek közül bármelyik.
Attól függően, hogy a helyét a kár különítjük ilyen típusú ficamok:
- proximális ujjperc - ízületi felület a proximális phalanx képest eltolódik a kézközépcsontok;
- középső phalanx - eltolódott az alap felületének és középső ujjperceket;
- köröm phalanx - változó felület a középső ujjperc és a köröm.
Attól függően, hogy az irányt elmozdulás az ízületi felületek izolált fajok, például diszlokációk:
Amint lehet mértékétől függően zavar:
- teljes - ízületi felszíni teljesen kiszorította;
- hiányos (subluxatio) - az ízületi felszínek nem teljesen elhagyni.
Függetlenül jelenlétének meghatározására zavar egy ujj vagy a törött lehetetlen t. Hogy. A pontos diagnózis csak akkor lehet elvégezni alapján röntgenképek adat. Vizuálisan, az ilyen károk látható és lényeges változást mutat a megjelenése az ujját, de pontossággal csak szakember tudja küszöbölni a kár csont integritását.
Általában, rándulások ujját az áldozat a következő tünetek megjelennek:
- Éles fájdalmat idején a sérülés és annak megerősítését bármilyen kísérlet mozgás vagy a tapintás;
- bőrpírt és emelve a hőmérséklet a zónában a sérülés;
- ejtik lágyszöveti duzzanat;
- blansírozás a sérült ujj;
- átalakítása ujj;
- képes teljesíteni mozgását.
Bizonyos esetekben, a zavar a hüvelykujj kíséretében kárt a integritását a bőr, az izmok és / vagy szalagok.
Zavar a hüvelykujj
Az ilyen zavar lehet komplett vagy inkomplett, pálmák (a flexiós károsodás mechanizmus) vagy hátoldali (a extensor mechanizmusa károsodás).
Amikor tenyéri zavar az ujj felé mozdul a tenyér felőli oldalon, valamint a tenyéri felszínén tapintással meg tudja határozni a fejét a metacarpalis csont. És hátul - az ujj lerövidül a interphalangea meghajlik és ívek a metacarpophalangealis. A tenyéri felszínén tapintásra meg tudja határozni a kézközépcsont fej és a hátsó -, az ízületi felület a proximális phalanx egy ujj. Néha az ilyen ficamok hosszú flexor ín is elmozdult, és beszorul a ízületi felületeket. Ilyen szövődmény a jövőben megnehezíti áthelyezésére a közös.
A diszlokációk fő ujjperceket ujjaival II-V
A vereség e szervek ujjak gyakran előfordulnak háti ficamok. Az áldozat megjelenik egy éles fájdalom, duzzanat, a bőr és az ujjak a törzs. Nem tudja mozgatni a sérült ujj, és a végrehajtás ilyen kísérletek nagyon ellenálló ellenállás.
Amikor szondázás tenyéri felszínén a metacarpalis fej érzékeli, míg a hátsó oldala által meghatározott fő vezetője sérült ujj ujjperceket.
Rándulások és a közepes köröm ujjperceket II-V ujjak
A vereség e szervek ujjak gyakran előfordulnak háti ficamok, ritkábban - oldalán. Az ilyen sérülések okozott teljes mozdulatlanság a sérült ujját. Bizonyos esetekben a leválása extensor ín (néha lejön a csonttal együtt részlet).
elsősegély
Duzzanat csökkentésére, a sérülés helyén, és zsibbad a sérült ujjait kell alkalmazni a jég.
Ha úgy gondolja, egy kificamodott ujját, forduljon orvosához, ha a teljes diagnózis, zárja ki a lehetőségét, hogy egy törés, és a kezelést. Közvetlenül a sérülés után, az áldozat kell egy elsősegély:
- Vegyük ki a sérült kar minden dísz és kioldási használt ruhát.
- Tartsa a kezét a felemelt helyzetben.
- Írásban érintett take fájdalomcsillapító készítmény ibuprofén, Nimesil, Ketorol, Analgin, paracetamol vagy mások.
- A jelenléte nyitott léziók kezelésére a seb fertőtlenítő oldattal és alkalmazni egy kötést steril kötést.
- Annak érdekében, hogy súlyosbodik a sérülés mozgásképtelenné az ujját kötést az egészségét (a kötést kell kiszabni nem feszes). Ha az ujj jelentősen deformálódik, a rögzítés ezen nem kell tenni.
- Tulajdonítanak a helyét a jég kárt. Emlékeztetni kell arra, hogy el kell távolítani, 15-20 percenként 2 percig, hogy megakadályozzák fagyás. Ne feledje, hogy ha az ilyen sérülések hő alkalmazása az érintett területen nem lehet!
- Nem csökkenti a zavar a saját. Az ilyen intézkedések vezethet szövődmények. Helyezze az eljárást csak akkor kell elvégezni az orvos.
- Maximálisan kímélve az áldozat eljuttatni a vészhelyzeti állomás vagy más egészségügyi intézményben. Ne tegye ki a látogatás az orvos! Ha szükséges, hívjon mentőt.
diagnosztika
Azonosítani kificamodott hüvelykujj orvos megvizsgálja a beteget, azt mondta, a részleteket a sérülés és hozzárendeli röntgenvizsgálata, amelynek eredményei lehetővé teszik a pontos diagnózis. Ha a feltételezett jogsértés a flexor ín (sérülés, mikor ujj) ajánlható teljesítő CT vagy MRI a közös.
Tactics kezelésére zavar az ujját a kéz után meghatározzuk az X-sugarakat. Általában elég, hogy megszüntesse sérülése repozíciós, hogy összehasonlítsuk az ízületi felületeket. Azonban jelenlétében szakadt szalagok vagy a csont sérülések és a képtelenség áthelyezésére végrehajtásához szükség lehet műtétre.
zárt csökkentés
Ez manipuláció nagyon fájdalmas, és előírja a helyi érzéstelenítés vagy intravénás anesztézia, és elegendő izomlazító. Eljárás fájdalomcsillapítás egyedileg határozzuk meg.
Ezt követően kézzel beállítani jó helyzetben javítja a vér áramlását, és megakadályozzák ödéma. Általában a megfelelő ízületi felszínek elegendő visszavonja néhány ujja hegye felé, és húzza az irányba a csap tengelye kattanásig. Ha a zavar a hüvelykujj kíséretében csipkedte az inak, úgy forgatni a ulnaris oldalán, és ezzel egyidejűleg hajlítsa a köröm falanxban.
Elvégzése után helyezze át az ujját mozdulatlanná Longuet alkalmazott 3 hétig. Bár azt javasoljuk, hogy egy UHF fárasztó és funkcionális kezelés. Ahhoz, hogy csökkenti a fájdalmat, hogy a beteg kijelölt fájdalomcsillapítók (paracetamol, diklofenak és mások.). Ezen kívül, hogy megszüntesse a gyulladás, ödéma és fájdalom ajánlható alkalmazása kenőcs formák NSAID (diclofenac, Fastum gél, Ketonal, Long, Diklak gél stb).
Általános szabály, hogy miután zárt csökkentés hüvelykujj fogyatékos beteg állapota 4-5 hét. Ez idő alatt, akkor lehet kezelni ambuláns.
Műtéti kezelés (vagy nyílt csökkentése)
Ha ez nem lehetséges Zárt csökkentése zavar a hátsó I ujjal inak bonyolítja a jogsértés, a beteget kórházba, és teljesítésére kijelölt műtét nyitott csökkentésére. Ilyen interferenciát lehet végezni a helyi vagy ingerületvezetési érzéstelenítésben.
A sebész a hátsó távolsági hozzáférést és elvágja a jogsértés a kapszula. Segítségével az orvos mozog a lift felé ín és vezeti csökkentésére. Ezután a réteg fonal és a vízelvezetés a műtéti seb. Longuet ujj alkalmazzák 3 hétig. És miután 10 nappal a műtét után varratokat eltávolítjuk.
Művészet műtétre lehet szükség a csökkentésére zavar II-V ujjak, extensor ín sérülés bonyolult. A beavatkozás során a sebész transossalnymi varratok varrt neki, hogy a csont, eltávolítja a hatása a törés, és elvégzi, szükség esetén csökkentéssel. Ezután a sebet lezárjuk, és az ujjak alkalmazott Longuet rögzített 3 hétig.
Műtét rándulások az ujjak lehet szükség, ha a sérülés történt, több mint 7 napig, és a csökkentés nem történt volna. Ezekben elváltozások képezhet falrésvágó, amely célja, hogy megszüntesse a vissza kell állítani a közös és szalagok. Miután ezek a beavatkozások mozgásképtelenné az ujj 2-4 hétig segítségével a vakolat.
rehabilitáció
Eltávolítása után a sín rögzítik a beteg teljes helyreállítására funkciója sérült ujjait, és ecsettel kijelölt rehabilitációs program:
- rehabilitáció;
- masszázs tanfolyamok;
- rehabilitáció.
fizikoterápia
Gyógytorna gyakorlatok után a diszlokációk egy ujj a kézen kell elvégezni naponta 3-szor. Minden gyakorlat ismétlődik 10-szer.
Mielőtt torna ajánlott gőz remek meleg vízben (lehet hozzáadni tengeri só). Egyes gyakorlatok végezhetők közvetlenül a vízbe.
Általában a betegek számára javasolt, hogy egy ilyen gyakorlat:
- Dörzsölje a kezét, amíg a hőérzet.
- Hajtsuk a kiegyenesített ujjait a „penge”, és végre forgómozgást a kezében.
- Kezeket az asztalra, vagy egyéb vízszintes felületre (tenyér lefelé). Fordítsa el a kezét, de nem nézett fel az asztalra, és felemelte a kezét, és vidd a helyére.
- Kéztartást gyakorlása №3. Végezze forgómozgást csuklóját, de nem veszi őket az asztal mellől.
Amellett, hogy ezeket az alapvető feladatok, biztos, hogy végezzen intézkedéseket, amelyek biztosítják a fejlesztési finom motoros készségek:
- összecsukható rejtvények vagy tervező;
- Gyűjtse szétszórt egy sima felületre az asztal gyufát vagy gabona;
- do kézimunka (varrás, varrás, kötés, és a rátét al.);
- gépelés billentyűzet a PC;
- játszik billentyűs és vonós hangszerek;
- vonat kéz kéz bővítők.
Rándulások a hüvelykujj a fenti hozzá kell adni az edzőteremben ezt a komplex terápiás gyakorlatok:
- Egy ököl és próbálja megvilágítani a képzeletbeli könnyebb.
- Egy ököl, hogy az ujját voltam benne. Forgatás kezekkel tenyéri felszínén.
- Pihenjen a kezét, és kap hegyén minden ujját, hogy a hegye a I talpig. Ismételjük meg ugyanezt a gyakorlatot, hanem az ujját.
- Tegye a kezét egy sima felületre, tenyérrel lefelé. Gyűjtse ujjait, mintha valami szükséges sózzuk, és keverjük őket. Ezt követően térjen vissza az ujját az eredeti helyzetébe.
- 2-4 hajlítsa ujját I. és ujját elvégzésére egy körkörös mozdulatokkal, először az egyik, majd a másik irányba.
A kificamodott ujját a kezében mindig igényelnek kezelést az orvos. Ne próbálja meg kiegyenesíteni magad, és ne add fel látogatások a szakember, akkor is, ha a fájdalom egyre kevésbé aggódnak te! Csak illetékesek, hogy az elsősegély és a megfelelő kezelés, rehabilitáció segít megelőzni a fejlesztés nem kívánt szövődmények és teljesen felépül valamennyi funkcióját egy sérült ujját.
Amelyhez az orvos kérdezze
Ha ezek után van egy ujj sérülése volt egy éles fájdalom, bőrpír és duzzanat a sérülés helyén, mozgás korlátozása, akkor el kell menni a traumatológus. Ahhoz, hogy erősítse meg a „kificamodott ujját”, a diagnózis az orvos fogja felírni a végrehajtását röntgensugarak. Néhány zavar a hüvelykujj lehet rendelni, hogy végezzen a CT vagy MRI.
Az a tény, hogy ez a zavar, mint egész, és hogyan lehet felismerni azt mondja gyermekorvos E. O. Komarovsky:
Ficam. Mi és hogyan lehet felismerni, hogy - Dr. Komarovsky - Gyorssegély