Glomerulonephritis tünetei, kezelése, következményei, okai

Mi ez? Glomerulonephritis - immunológiai vesebetegség primer lézió a glomeruláris kapillárisok.

Hozzárendelése krónikus és akut formája a betegség.

Krónikus glomerulonephritis, általában vezet a krónikus veseelégtelenség.

prevalenciája

Heveny glomerulonephritis a második leggyakoribb gyulladásos vesebetegség. Leggyakrabban ez befolyásolja a gyermekek két évnél régebbi és serdülők, fiúk fellépése valamivel gyakrabban.

Között a gyermeklétszám betegség prevalenciája átlagosan 0,13-0,2%. A 10-20% a betegek akut glomerulonephritis kap krónikus. A szerkezet a patológia terápiás profilja krónikus glomerulonephritis körülbelül 1%.

Mi okozza glomerulonephritis, mi ez? Hozzárendelése a fertőző és nem-okozati tényezők a glomerulonephritis. Uralkodó szerepet a fejlesztés a betegség adott csoportú Streptococcus A.

Etiológiai tényezők is válhat antigének pneumococcus, staphylococcus, vírus hepatitis C és B, Coxsackie, fertőző mononucleosis. influenza. betegség gyakran alakul, miután a közelmúltban esett át légúti fertőzés (hurutok, mandulagyulladás. sinusitis. gégegyulladás és mtsai.).

A nem-fertőző betegség okait a rovarcsípések, allergiás reakciók, vakcinázás. Mindezek a tényezők a ravaszt. A legfontosabb szempont a fejlesztés glomerulonephritis tartozik megsértése immunológiai jellegű. Ennek eredményeként, nem megfelelő immunológiai reakció antigének, az ellenanyagokhoz kötődni és immunkomplexek formájában lerakódik a veseglomeruiusokban.

Először immun gyulladás fejlődik. Akkor kezd termelni elleni autoantitestek saját glomeruláris antigének, azaz gyulladás válik autoimmun természetű.

tünetei glomerulonephritis

A klinikai kép a betegség magában foglalja a több szindrómák: ödéma, vizelet és hipertóniás. Az első jelei glomerulonephritis általában akkor jelentkeznek, 7-14 nappal a fertőzés után.

Glomerulonephritis, a fő tünetei a duzzanat, amelynek területén található főként az arcon, a szemhéjak, de kiterjedhet az egész testet. Ez az állapot egészíteni, és egyéb jellemzők:

• növeli a vérnyomást;
  
• változtatni a természetben, és a vizelet mennyiségét;
  
• tompa fájdalom a hát alsó részén.

Ödéma okozott súlyos folyadék-visszatartás, és egy nagy fehérje veszteség. Fontos jellemzője a betegség, hogy csökkentse a vizelet mennyiségét akár anuriában. folyadék ürül a vesék által színe emlékeztet a hús moslék miatt hatalmas vérvizelés. A nagynyomású vezethet akut balkamra-elégtelenség.

A betegek aggódnak fejfájás, homályos látás, légszomj, köhögés, szívdobogás. 10-15 napon az ödéma és a magas vérnyomás fokozatosan csökken, a vizelet mennyiségét növeli. Egy ideje van polyurea, amikor egy nap kiosztott több mint 1,6-2 liter vizeletet.

A kedvező fejlődése glomerulonephritis tünetek megszűnnek 3-4 hét után, és a hasznosítás esetén. Gyermekek teljes gyógyulás fordul elő 98% -ában, és 40% -a felnőtt betegség krónikussá válik.

diagnózis glomerulonephritis

A betegség diagnózisa alapul elemzése konkrét panaszok és a klinikai tüneteket. Útmutató történő áthelyezésével kapcsolatban a légúti fertőzések. Hogy tisztázza a diagnózist elvégzett laboratóriumi vizsgálatok.

Laboratóriumi módszerek diagnosztizálására glomerulonephritis:

• vérvizsgálat (megnövekedett leukocita szám túlnyomóan neutrofil számát, bal shift leukocita képletű, vérsüllyedés növekedés);
  
• Vér biokémiai (csökken összfehérje, nem specifikus gyulladás jeleit, hiperkoleszterinémia, növekvő mennyiségű karbamid és kreatinin, fibrinogén, protrombin index);
  
• vérvizsgálat antitestekre hepatitis C vírus;
  
• meghatározzuk a vérben a antitesteket kiváltani Streptococcus (AST-és antistreptokinazy);
  
• immunogram (számának növelése immunkomplexek, egyéb változások);
  
• vizeletvizsgálat (fehérje jelenlétében, eritrociták, henger);
  
• vizeletvizsgálat a Rehberg, Zimnitskiy, Nechiporenko (oliguria, a prevalenciája éjszakai vizelet, vörösvérsejt, proteinuria, leukocyturia).

műszeres vizsgálatokat is végeztek:

• Ultrahangos szkennelés vese
  
• kiválasztó urográfia,
  
• vese biopszia (további morfológiai variáns betegség);
  
• EKG.

Gyanúja glomerulonephritis szükséges tanácsot szemész, audiológus, fogorvos azonosítani a fertőzés helyétől, és a diagnózis a szemfenéki változások magas vérnyomásos szindróma.

glomerulonefritisz kezelése

Először is, az alapja a glomerulonefritisz kezelése több összetevőből áll. Meg kell felelniük a nélkül nem, a kezelés hatékony legyen.

1. 1) üzemmód;
   
2. 2) Diet;
   
3. 3) A gyógyszeres kezelés;

Nagy magas vérnyomás és a masszív ödéma ágynyugalom szükséges. Ha a tünetek kezdenek alábbhagy, a rendszer bővíthető a osteoporosis megelőzésére.

Amikor glomerulonephritis előírt étrendet csökkentett mennyiségű fehérjét, a sót és a folyadékok. Szigorúan tekinthető az összeg az injektált folyadék és a vizeletkiválasztás.

gyógyszeres terápia

A gyógyszeres kezelésére glomerulonephritis, a következő:

• glükokortikoidok (mellékvese hormon egy kifejezett gyulladásgátló hatás);
  
• citosztatikumok;
  
• nem-szteroid gyulladásgátló szerek,
  
• A vérlemezkék működését gátló szerek és antikoagulánsok (heparin, Curantylum);
  
• antibiotikumok (poszt-streptococcus glomerulonephritis);
  
• immunmodulátor és vitaminok;
  
• diuretikumok (furoszemid, veroshpiron, hidroklorotiazid);
  
• vérnyomáscsökkentők (súlyos magas vérnyomás).

Ha a betegség súlyosabb lefolyásához intoxikáció egy szervezet, alkalmazása a vér testen kívüli tisztítási módszerek: hemodialízis, plazmaferézises vagy hemosorption.

A következmények vese glomerulonephritis

A fő szövődményei glomerulonephritis tartalmazza:

• akut veseelégtelenség;
  
• nefrotikus eclampsia;
  
• akut bal kamrai szívelégtelenség.

Akut veseelégtelenség okozza a drasztikus visszaesését azok funkcióit. Ennek az az oka szövődmény a vér rendellenessége a vese szövet miatt a nagy mennyiségű immunkomplexek letétbe a glomeruláris kapillárisok. OPN tűnik anuria (napi vizelet térfogata kisebb, mint 100 ml), masszív ödéma, mérgezés a szervezet és a zavar a víz-elektrolit anyagcsere.

Ostronefroticheskaya eklampszia történik háttérben az éles vérnyomás-emelkedés. A fő tünetek a szövődmények súlyos fejfájás, „repül” a szeme előtt, és egyéb látási zavarok. Aztán jön a eszméletvesztés, kezdve a tónusos-klónusos hasonlító epilepsziás roham.

Akut bal kamrai elégtelenség alakul miatt volumenterhelés a szív. Úgy tűnik, köhögés, légszomj, zihálás, habos köpet. Ennek eredményeként, nagy magas vérnyomás fejlődő tüdőödéma. Ezek a szövődmények elsősorban fordulnak elő súlyos formái glomerulonephritis.