Végbélelőesés - betegség kezelése
Archoptosis
Végbélelőesés (végbélelőesés, prolapsus a végbél) - egy részleges vagy teljes utat keresztül a végbélnyíláshoz a végbél rétegek, legalább - anélkül, hogy a külső (intrarektális intussusceptio a végbél vagy szigmoid). Ez akkor fordul elő a férfiak és nők azonos gyakorisággal, minden korcsoportban, de az idősebb ember szenved ebben a betegségben gyakrabban fiatal.
A etiológiája rektális prolapsus ismeretlenek. Számos hajlamosító tényezők, amelyek feltehetően ez az oka. Köztük a következők:
· Örökletes tényező;
· Alkotmány- és anatómiai jellemzői a szerkezet a kismedencei szervek és a szervezet egésze (veleszületett gyengesége szalagok, beleértve a szalagok és az izmok, hogy tartsa a végbél dolichosigma mély rectouterine zseb, a túlzott mobilitás a végbél és szigmabél, függőleges helyzetben a farkcsont és a keresztcsont, nyúlás bélfodor végbél, stb) .;
· Szerzett degeneratív rendellenességek, a falon a végbél és az izmok az obturátor csatorna;
· Akut és krónikus betegségek, az emésztőrendszer (különösen kíséri székrekedés);
· Tompa hasi trauma és egyéb okok miatt a megnövekedett hasűri nyomás;
· Nehéz és rendellenes szülés;
· Kimerülése a test;
· Túlzott testmozgás;
· Neurológiai változások (cauda equina sérülés, gerincvelő sérülés);
· A homoszexuális (van gyengesége a záróizom a végbélnyílás vagy dehiscence);
· Műtétek kismedencei szerveket.
A mechanizmus végbélelőesés invaginative, hogy bebizonyosodott, 1968-ban, köszönhetően a megjelenése proktografii (defekografii).
Fejlesztése a betegség lehet akut és fokozatos. Az első esetben, végbélelőesés hirtelen következik be egy hirtelen megnő a hasűri nyomás (a szülés, súlyos fizikai stressz, után tüsszögés, súlyos köhögés, során trauma a medencefenék izmok és a hasonlók). Ebben az esetben, van egy súlyos, akut fájdalom a has, a medence, ami néha olyan intenzív, hogy a fejlődő sokkos állapotban. A fokozatos fejlődés a növekvő nehézségi székletürítés, amely kíséri csapadék a vastagbélben. Először jelentkezik csak a székletürítést, és csökkenti a saját, de az idő múlásával, a bél elkezd kicsapódni még tüsszögés, köhögés és súlyemelés. Ezt gyakran kíséri inkontinencia béltartalom, fájdalom, és a rendellenes váladék a végbélnyílás (nyálka, pecsételő vérzés). Néhány beteg arról számolt be egy érzés, egy idegen test a végbélben, valamint a hamis vágyak egy WC-vel.
A diagnózis a betegség a legfontosabb szerepet játszott a fizikális vizsgálat proktológus. Mivel sigmoidoscopy végezhetjük, hogy erősítse jelenlétét, és meghatározza a természet intussusceptum észlelt oktatás. Annak érdekében, hogy meghatározzuk a okainak egy ilyen állapot lehet használni endoszkópos diagnosztikai módszerek, radiográfiás technikák (beleértve defekografiya), végzett tanulmány államapparátus reflex-rektális ínszalag-izomrendszer, a hang a medencefenék izmok és a motor-evakuálási funkciója a vastagbélben. Differenciál diagnózis általában elvégezni aranyér és a rák.
Patogenezisében végbélelőesés a következő lépéseket:
· I fázis - enyhe nyúlványát a nyálkahártya alatt székletürítés, csökkentés függetlenül történik;
· II Art. - veszteség a nyálkahártya a végbél során székletürítés, csökkenti önálló, de nem azonnal, és gyakran egy kis mennyiségű vérzés;
· III Art. - ritkul már a köhögés, tüsszentés, emelés nehéz tárgyakat, meg kell jegyezni, széklet inkontinencia, csökkenti a kéz végbélnyílás gapes;
· IV Art. - jelentkezik akkor is, ha vesz egy függőleges helyzetben, gyakorlatilag csökkenti a hát fájdalmas, arra is van lehetőség, és a veszteség a szigmabél.
Észlelése esetén ezeknek fenti tünetek azonnal forduljon orvoshoz, proktológus.
A külső végbélelőesés sebészeti kezelés módszereket használnak. Azonban a fiatal korban az első szakaszában a betegség lehet használni a konzervatív kezeléssel (torna, amelynek célja a medencefenék izmait, diéta leküzdésére irányuló székrekedés, stb.)
A leggyakoribb szövődménye végbélelőesés - egy bukott részben a jogsértés a végbél. A korai ilyen állapot kezelésére alakulhat uschemlonnyh szöveti nekrózis.
A megelőzés a megszüntetése nehéz fizikai megterhelés és egyéb tényezőket, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásának, valamint normalizálását az emésztőrendszerben.