Cancer Society Hungary

Magyar Onkológusok Társasága / rákkezelés / Daganatos fájdalom

rákos fájdalom

Bizonyos típusú rákos kíséri a fizikai fájdalom. Az okok a fájdalom különböző lehet. Egyes emberek, a fájdalom következtében a daganat növekedését, illetve annak a következménye, terjedésének más szervekben. Más esetekben, a fájdalom oka lehet, hogy komplikációk a rák kezelésére.

Tisztában kell lennie azzal, hogy az orvosok a modern technika és a kábítószer elleni küzdelem a rák okozta fájdalom. Ezért, szinte minden esetben lehetőség van arra, hogy megbirkózzon a fájdalom, vagy intenzitásának csökkentését.

Lehet, hogy félelem hozzászokott a beteg a gyógyszer fájdalom ellen. A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy ez a függőség nem merül fel. Sőt, egyes módszerek foglalkozni a fájdalommal nem jár a fájdalomcsillapítók. Ezek közé tartozik, például, az akupunktúra.

Fájdalom kezelésére rákos betegeknél

Fájdalom intenzitás lehet enyhe, mérsékelt, erős és nagyon erős. A fájdalom kezelésére rákos betegek nem-narkotikus, gyógyszerek és kisegítő (adjuváns) gyógyszerek. Lépésre történő megközelítést fájdalom kezelésére fejlesztette ki az Egészségügyi Világszervezet.

Az első szakaszban a kezelés enyhe-mérsékelt fájdalom intenzitásának alkalmazott kábítószerek (neopidy). Az elsődleges gyógyszerek ebben a csoportban az aszpirin, paracetamol, Analgin, Sedalgin, stb pentalgin.

Az aszpirin adjuk be adag legfeljebb 1000 mg per vétel minden 3-4 órában.
Dózis és a paracetamol és más hatóanyagok, mint dipiron kissé alacsonyabban, 500-600 mg per vétel időközzel 5-6 óra.

Mellékhatások megnyilvánulhatnak aszpirin gastrointestinalis fekélyek, vérzési rendellenességek, allergiás reakciók. Ezek a tünetek különösen hajlamosak idősek. Amikor nagy dózisban a paracetamol és a hasonló gyógyszerek jelenhetnek májkárosító (máj toxicitás), amelyeket ki kell figyelembe venni a kinevezés ezeknek a gyógyszereknek olyan betegeknél, akiknél a máj működését.

Nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (Brufen, Voltaren, indometacin, Naprosyn) már sikerrel használták a fájdalom kezelésére a rákos betegeknél. Különösen hatékony az ilyen gyógyszerek kombinációban fájdalomcsillapítók a fájdalom kezelésére által okozott csont-metasztázis.

A használata kábítószerek kezelésére több súlyos fájdalom korlátozódik, hogy képesek érzéstelenítés. A fájdalomcsillapító hatás megvannak a maga korlátai, és nem növeli a végtelenségig a dózis emelésével. Így csak növeli a mellékhatások kockázatát reakciók és toxicitás.

A második szakaszban a fájdalom kezelésére rákos betegekben, amikor a fájdalom növekszik annak ellenére, hogy a növekedés a kábítószer-alkalmazott dózisokban gyenge opioidok (kodein, dionin, Tramal).
Tramal külön figyelmet érdemel, mert a kényelem a használatát, főleg otthon.
A gyógyszer áll rendelkezésre a kapszula formájában, cseppek, kúpok és ampullák. Egy egyszeri adag 50-100 mg minden 4-6 órában.
A gyógyszer nagyon hatásos a fájdalom kezelésére szekunder és néha a nagy intenzitással. Mostanában széles körben használt gyógyszeres dihidrokodein, amely hozzáférhető tabletták 60, 90 és 120 mg. Hatás a gyógyszer 12 órán keresztül folytatjuk.

Amikor a nem-narkotikus gyógyszerek nem ad a kívánt hatást, át a kábítószer-használat a harmadik szakasz - az erős opiátok (prosidol, norfin, morfin, dyuragezik, MST-Continus).

Prosidol tabletta formájában kapható a nyelv alá egy adag 20 mg-os, és az ampulla 1 ml 1% -os oldat. Hozzászólások egyszeri adag ideje 4-6 óra. Mellékhatások (izzadás, depresszió) enyhék, és melyek bizonyos betegekben.

Norfin termelt formájában ampulla 1 ml vagy szublingvális tabletták 0,2 mg. Egy egyszeri adag 0,2-0,4 mg, a gyakorisága vétel - 4-6 óra elteltével. A gyógyszer jelentős mellékreakció (hányinger, hányás, székrekedés, depresszió, hallucinációk)

Dyuragezik epikután hatóanyag beadását tartalmazza fentanil dózisban 25, 50. 75 és 100 g / h, és előállítható egy tapasz, amely tartalmaz egy tartályt egy fájdalomcsillapító gyógyszer. Az adag függ a méret a patch. Az időtartam a gyógyszer hatását 72 óra.

Elterjedt kapott MST-Continus morfin készítmény tabletták 10, 30, 60, 100 és 200 mg-os nyújtott (12 órán belül) a cselekvés.

Együtt a fő fájdalomcsillapítók (opiátok és neopiaty) fontos segédanyagokat (kortikoszteroidok, antidepresszánsok, görcsoldók, antihisztaminok).
Ezek a gyógyszerek elsősorban a kezelés egyes tünetek és szövődmények a rákos betegeknél. Ezeket akkor használjuk, ha a célja a hatóanyag korlátozott, minthogy kismértékben hatékonyság vagy a mellékhatások.

Jelenlétében neuropátiás (égő) fájdalom hatásosan kezelhető antidepresszáns amitriptillin egyszeri adag 25 mg-os napi dózis 50-75 mg. Akut, sweep, kés-szerű, lüktető fájdalom jól reagál a kezelésre analgetikumokkal kombinálva görcsoldó hatóanyag Finlepsinum 10 mg 3-4 alkalommal egy nap.

A kombinációs készítmények a különböző szakaszaiban rendelkezésre álló és hatásos, és lehetséges, hogy csökkentse az adagot az opioidok, de a kombinált kezelésből az egyik csoport nem ad meg a kívánt eredményt.

Az alapelvek célja fájdalom kezelésére rákos betegeknél:

• gyógyszerek adagolását az óra helyett igény. Ez az elv lehetővé teszi, hogy elérjék a maximális hatás a minimális napi adag fájdalomcsillapítót. kérésére vétel jár nagy dózisban, a hatóanyag koncentrációja a vérben csökken, és ebben az esetben a további hatóanyag mennyisége visszaállítani, és elérjék a kívánt szintet a fájdalomcsillapítás;
• kezelésére emelkedő - ami azt jelenti, hogy a fájdalom kezelésére kell kezdeni, nem kábítószerek, fokozatosan halad erősebb gyógyszerek;
• megfelelő dózis és adagolási rend kell jegyezni, mint az alapját fájdalomcsillapító hatás;
• gyógyszert szed szájon kell végeznie egy hosszú időszak, mivel ez a legkényelmesebb módja alkalmazása gyógyszerek a beteg számára, főleg otthon.