Ciklikus változása az endometrium

Ciklikus változások a méhnyálkahártya érintő funkcionális (felületi) réteg, amely a kompakt hámsejtek, és a közbenső rétegek, amelyek elutasították a menstruáció alatt.

A bazális réteg nem utasítják a menstruáció alatt, biztosítja helyreállítási lehámlott réteg. Változások a méhnyálkahártya a ciklus során fázist elválasztjuk proliferáció, szekréció fázis és a fázis a vérzés (menses).

Az átalakulás a méhnyálkahártya befolyásolja szteroid hormonok: A proliferáció fázis - szerint túlsúlyban ösztrogén hatását szekréciós fázisban - hatása alatt a progeszteron és az ösztrogén.

Fázis proliferáció (follikuláris) tart átlagosan 12 14 nappal az 5. napon a ciklus. Ebben az időszakban, egy új felületi réteg van kialakítva, hosszúkás, cső alakú mirigyek szegélyezett hengerhám fokozott mitotikus aktivitás. A vastagság a funkcionális réteg endometrium 8 mm.

Szekréciós fázisban (luteális) társított luteális aktivitással 14 napig tart (± 1 nap). Ebben az időszakban hám kezd termelni az endometrium mirigyek titkos tartalmazó savas glikózaminoglikánokat, glikoproteinek, glikogén.

Aktív kiválasztás lesz a legmagasabb a 20-21 nap. Ekkorra az endometriumban detektált maximális számát proteolitikus enzimek, és deciduális stroma fordulnak elő konverziós (tömör réteget eldurvít sejtek, megszerzése egy lekerekített vagy sokszög alakú, a glikogén halmozódik fel a citoplazmában). Hirtelen stroma vaszkularizáció - spirális artériák élesen peremezzük „gubanc” detektálható egész funkcionális réteg. Bécs bővült. Ezek a változások a méhnyálkahártya, amely ünneplik a 20-22 nap (6-8 nap után ovuláció) 28 napos menstruációs ciklus, így a legjobb feltételeket a beültetés a megtermékenyített petesejt.

A 24-27 napon miatt kezdete regressziós a sárgatest és a csökkenés a koncentráció által termelt hormonok őket trofikus endometrium szünetek le egy fokozatos növekedése annak degeneratív elváltozások. Mivel endometriális stromasejtek szemcsés kiosztott tartalmazó pelletek relaxin, előállítására menstruációs kilökődés nyálkahártya. A felületi tartományoknak tömör réteget lacunaris jelölt bővítése kapillárisok és a vérzés a stroma, amely kimutatható egy napig kezdete előtt menstruáció.

A menstruáció tartalmazza a hámlást és a regenerációs a funkcionális réteg az endometrium. A kapcsolat a sárgatest regresszió, és éles a tartalom csökkenése nemi szteroidok a méhnyálkahártya növekszik hipoxia. Menstruáció kezdete elősegíti a hosszú görcse artériák vezető vér pangás és a vérrögképződés. A hipoxia szöveti (szöveti acidózis) súlyosbítja a fokozott permeabilitása az endotélium, vaszkuláris törékenysége falak számos kis vérzések és masszív leukocita infiltráció. Izolált leukociták lizoszomális proteolitikus enzimek fokozzák a olvadó szöveti elemek. Hosszas érrendszeri görcs jelentkezik pareticheski azok bővítési fokozott véráramlást. Ebben jelentős növekedése hidrosztatikus nyomás mikroérhálózata és az érfalak szakadás, ami ebben az időben nagyrészt elveszíti mechanikai szilárdságát. Ennek fényében, van egy aktív és hámlás a nekrotikus területek a funkcionális réteg. Végére az 1. nap a menstruáció által elutasított 2/3 funkcionális réteg, és teljes a hámlást általában végül a harmadik napon.

Regenerálás endometriális után azonnal kilökődés nekrotikus funkcionális réteg. Az alapot a regenerálás hámsejtek a bazális réteg a stroma. Fiziológiás körülmények között már a 4. napon a ciklus minden seb nyálkahártya felület epitelizirovannoy. Ezután, ugyancsak majd ciklikus változások az endometrium - fázis, proliferáció és szekréció.

Egymást követő változások egy ciklusban az endometriumban - proliferáció, szekréció és a menstruáció függ nemcsak a ciklikus ingadozások a nemi szteroid szintet a vérben, hanem az állam a szöveti receptorok ezeknek a hormonoknak.

Az ösztradiol receptorok koncentrációja növekszik, amíg a ciklus közepén, tetőzik a késő proliferatív fázisban endometriumra. Után ovuláció, van egy gyors koncentrációjának csökkenését ösztradiol nukleáris receptorok folytatjuk, amíg késői szekréciós fázisban, ha az expressziójuk lesz sokkal alacsonyabb, mint az elején a ciklus.

Újabban megállapították, hogy a méhnyálkahártya szekretálni képes és a prolaktin, hipofízis teljesen azonos. Synthesis kezdődik prolaktin endometrium második felében a luteális fázis (aktivált progeszteron), és egybeesik decidualizációt stromasejtek.

Ciklikus reproduktív rendszer aktivitását úgy határozzuk meg az elvek előremenő és visszatérő összeköttetés, amely biztosítja a hormon-specifikus receptorok egyes egységekben. Közvetlen kommunikáció stimuláló hatása a hipotalamusz-hipofízis és az azt követő kialakulását nemi szteroidok a petefészekben. Visszajelzés befolyásolja koncentrációjának növekedése a nemi szteroidok fedő szinten történő blokkolásával aktivitását.

Az együttműködés köti össze a reproduktív rendszer különbséget tesz „hosszú”, „rövid” és „ultrarövid” hurok. „Long” loop - hatása receptorokon keresztül a hipotalamusz-hipofízis rendszer a termelés nemi hormonok. „Rövid” hurok meghatározza a kapcsolatát az agyalapi mirigy és a hipotalamusz „ultrarövid” loop - közötti kommunikáció a hipotalamusz és az idegsejtek, amelyek hordoznak egy helyi szabályozás útján neurotranszmitterek, neuropeptidek, neuromodulátorokként, illetve az elektromos ingerekre.

Szerkesztette G. M. Savelevoy, VG Breusenko